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广州社保异地生孩子怎么报销

广州异地生育保险报销流程

2、一般来说，在异地生育一样可以享受生育保险待遇。其中，包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩费、一次性补贴等，具体报销费用数额由社保中心审核而定。

3、以广州生育保险政策为例，异地生育险报销需要的材料包括：本人的医保卡、身份证、单位证明、孕妇手册，还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录、医嘱单、手术记录等。而一般会被孕妇们忽略的资料，则是户口本、结婚证、计划生育服务证、出生证明等。

1、如果市民买的是广州市生育保险的`话，则不一定能享受生育险报销。其中的关键条件是，孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。

2、如果孕妇在分娩前，到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格，可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销。但是要注意的是，孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销，不能超过规定期限。但是没有提前申请异地分娩的话，即使在广州市买了保险，也不能享受生育险报销待遇。

3、是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话，具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核，才能确定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》(2023 修正）

第五十四条：用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条：生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条：职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（一）女职工生育享受产假；

（二）享受计划生育手术休假；

（三）法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

《女职工劳动保护特别规定》(2023 年）

第八条：女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

《国家统计局关于工资总额组成的规定》

第十条：特殊情况下支付的工资。包括：

（一）根据国家法律、法规和政策规定，因病、工伤、产假、计划生育假、婚丧假、事假、探亲假、定期休假、停工学习、执行国家或社会义务等原因按计时工资标准或计时工资标准的一定比例支付的工资；

（二）附加工资、保留工资。

广州生育险报销标准2023

法律主观：

用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育保险缴费比例由所属统筹地区人民政府根据生育保险待遇的项目和费用确定，并根据费用支出情况适时调整。一、广州生育险报销标准1、生育医疗费用：含生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用。(1)生育的医疗费用：女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。产前检查项目按照《广东省人力资源和社会保障厅关于职工生育保险产前检查项目的通知》(粤人社规〔2023〕6号)的规定执行。产前检查项目分为常规项目和备查项目，定点医疗机构可根据产科行业规范和参保人妊娠的实际需要确定检查项目及其检查次数。(2)计划生育手术的医疗费用：包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。2、生育保险，还需支付生育津贴（也就是产假期间的工资）计算公示为：单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。二、广州生育险报销条件1、参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用；2、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴；3、参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。三、广州生育险报销流程1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位；2、由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续；3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用；4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。参保女职工在异地妊娠、生育，可以到统筹地区社会保险经办机构办理异地就医手续。异地就医发生的生育医疗费在统筹地区规定的给付标准内的，按照实际发生额由生育保险基金支付；超出部分不予支付。

法律客观：

广州生育险怎么报销,可以报销多少

广州生育险报销办法和具体金额如下：

办法：

1、广州市带有本市户籍的购买社保的女职工可凭“基本医保征缴通知书”、“户口薄”、“双方身份证原件及复印件”、“结婚证”、“医保卡”、“发票原件”、“生育计生证实验证明”、“小区居委会提供的白纸条”、“小区居委会提供的地址证明”等相关材料到户籍所在地的社保服务中心办理。如果女方的户籍在海珠区、荔湾区、越秀区和天河区，那么该职工还需提供“家庭关系证明”证明自己与配偶的夫妻关系；

2、外籍人员凭护照原件及复印件、“聘用合同原件及复印件”、“普通发票原件”、“社保服务中心提供的提取卡及密码”等相关材料便可到社保服务中心报销。

具体金额：

2、剖宫产：一级医院4950元（住院4100元，产检850元），二级医院5500元（住院4550元，产检950元），三级医院6550元（住院5450元，产检1100元）；

4、妊娠3个月以上引产：一级医院1700元（含术前检查费用），二级医院1800元（含术前查费用），三级医院2000元（含术前检查费用）；

5、妊娠3个月以下人流：一级医院门诊440元，住院800元（含术前检查费用），二级医院门诊500元，住院900元（含术前检查费用），三级医院门诊600元，住院1000元（含术前检查费用）；

6、妊娠3个月以下药流：一级医院门诊440元，二级医院门诊500元，三级医院门诊600元。

综上所述，广州市生育保险是指广州市实施的为女职工提供生育保险和服务的社会保险制度。女职工缴纳生育保险费后，可以享受妊娠、分娩和乳房疾病的医疗费用报销及休假津贴等一系列生育保险待遇。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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