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《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
一、参保缴费对象
城乡居民基本医疗保险参保范围为除城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外,具有本省各统筹地区户籍居民,本省各统筹地区各类全日制大学、中职技校、本省就读的异地务工人员子女等非本市户籍学生,在我省居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民等人员(以下统称城乡居民)。
二、参保及信息变更登记
首次参加城乡居民基本医疗保险或连续参保人员基础信息需变更的,可使用本地医保经办机构向社会公布的在线办理方式,或前往经办服务窗口等进行现场办理参保登记及信息变更登记。
三、缴费方式
(一)特困供养人员、最低生活保障家庭成员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保边缘家庭成员参加城乡居民基本医疗保险的,其个人缴费部分全额资助,保障其获得基本医疗保险服务;易返贫致贫人口参加城乡居民基本医疗保险的,其个人缴费部分给予定额资助,资助标准由各统筹区根据当年缴费标准合理确定。上述人员由相关部门统一造册、统一代缴,个人不必自行缴费。
(二)在校学生参保。本省各统筹地区在校学生原则上在就读地参保。全日制大学、中职技校的学生,以学校为单位在学校所在地集中办理参保手续,由学校负责组织做好在校学生宣传发动、参保续保、报盘核定等工作,核实无误后缴费。
(三)除享受政府全额资助参保的特殊人群外,所有城乡居民基本医疗保险参保人员可根据实际情况,选择以下缴费方式之一进行缴费:
方式一:“粤医保”缴费
方式二:“粤税通”缴费参保人可直接通过“粤税通”微信小程序为本人或他人缴纳城乡居民医保。扫描以下二维码进入“粤税通”小程序。
进入“粤税通”后,通过人脸识别认证个人基本信息。实名认证后,点击“城乡居民社保”模块,点击“城乡居民社保费清缴”。进入基本信息界面,选择相关险种:“城乡居民医疗保险”,选择缴费类型:“本人缴费”、“代他人缴费”等。选择缴费类型,如选择“本人缴费”类型,点击“下一步”进入清缴界面。在“城乡居民保险清缴”界面中,会自动弹出应缴城乡居民医保费,点击“缴款”后,出现温馨提示,点击阅读完毕,核对信息后点击“确认支付”即可完成城乡居民在线缴费。提示:如选择【代他人缴费】,请输入被代缴人信息。方式三:“粤省事”缴费
打开“粤省事”微信小程序→登录→“服务”→医保→个人参保缴费→城乡居民医保费清缴→城乡居民社保费清缴→选择险种(城乡居民医疗保险)→缴费类型(“本人缴费”或“代他人缴费”等)→下一步--输入“人员信息”→缴费成功。
方式四:签约扣款缴费
参保人员可到行政服务中心医保窗口办理签约扣费手续。签约银行账户不能是信用卡,必须为本省各统筹地区银行卡。在征收期内,请确保账户状态正常并按时足额存入保费到账户,由税务部门定期批扣缴费。以前年度已经办理银行扣费的继续有效,不需要重新签约。(具体以统筹区规定为准)
方式五:村(居)委会指导缴费
参保人员到户籍所在地村(居)委会、社区,由村(居)委会工作人员指导参保人员使用微信、电子税务局等电子渠道缴费。
方式六:税务部门办税服务厅缴费
方法1:用支付宝交医保
支付宝可以算作是一款国民app了,它的功能非常强大,日常吃穿住行用都可以通过支付宝搞定。
当然,居民医保的缴费,我们也可以用支付宝来完成。
方法2:用微信交医保
除此之外,还可以直接搜索并关注当地的税务局(或社保局)公众号进行缴费。
医保作用:
一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。
医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
二、调节收入差别,体现社会公平性。
医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。
三、维护社会安定的重要保障。
医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
四、促进社会文明和进步的重要手段。
医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。
五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
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