广东特殊门诊如何定点医院 广东特殊门诊如何定点医院报销

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广东特殊病种门诊怎么报销?

目前广东省的特殊病种门诊起付线年内累计达1000元，重性精神疾病门诊费起付线是300元，医疗费用报销比例是30%。

医保特殊病种报销申请流程

特殊门诊为群众减轻一定的负担，参加了医保的参保人如何进行特殊门诊报销申请呢?

特殊门诊报销分为在定点医院就诊和定点药店购药两种情况报销办理。

在定点医院就诊报销办理，一般情况是患者先申办特殊门诊医疗保险，申办好以后到了指定的定点医院就已就诊。患者需带好社保卡或医保卡、身份证、《特殊疾病门诊审批表》、患者或家属签字认可的门诊特殊疾病医疗费用清单/药品处方/检查报告等其它相关资料，在现场就能直接结算。参保人只需要承担个人部分。

城镇职工办理报销流程，同样也按照特殊门诊人员到定点医院就医就诊，报送医保中心到审核后年底结算的流程进行特殊门诊医疗报销。

定点药店买药报销，保管好发票和小票，如果是热敏纸打印的小票应先复印。

特殊病种异地门诊医保怎么报销

特殊病种异地门诊医保报销的流程如下：

1、在异地就医前，需要先到当地社保中心或医保管理机构申请办理特殊病种门诊医保备案。

2、在异地门诊就医时，需要提供特殊病种门诊医保备案证明、医保卡和本人身份证等证件，向医院进行挂号就诊。

3、在就诊结束后，持门诊发票、处方笺等医疗费用清单，到当地社保中心或医保管理机构办理医保报销手续。

4、在办理报销手续时，需要提供门诊发票、处方笺等医疗费用清单，以及特殊病种门诊医保备案证明等相关材料。

1、有效身份证明：包括办理医保的个人的有效身份证明，如身份证、护照等；

2、户口簿或居住证：一些地区可能需要提供户口簿或居住证等相关证明材料；

3、申请表：一般需要填写医保申请表，申请表上需要填写个人基本信息、医疗保险参保信息等；

4、参保证明材料：如单位或个人缴纳的社保证明、医疗保险参保证明等；

5、相关费用的缴纳证明：如果需要缴纳相关的医保费用，可能需要提供缴纳费用的证明文件。

综上所述，不同地区的医保管理机构可能会有所不同的规定和要求，具体的操作流程和要求应该参考当地医保管理机构发布的相关规定。在就医前，应该了解就医地的医保政策和规定，以避免因不了解规定而导致的医保报销问题。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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