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停止医保参保的流程如下:
1、如果是个人报停医保,需要拿着本人身份证、户口本及医保卡去当地社保局窗口办理即可;
中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
1、参保单位已为该职工办理停保手续并缴纳所欠的社保费;
2、填好的养老保险停保失业保险一次性生活补助申报表(单位盖章);
3、参保人身份证原件及复印件1张;
4、本人到最后参保的社保局办;
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
劳动者只要拿身份证、社保卡到参保地社保局服务大厅申请暂停个人养老保险和医疗保险自缴费后,再将原社保号报给单位,单位办理社保工作人员次月起会帮你办理社保续缴手续,并不影响劳动者的累计缴费年限。
1、医保报停需要准备的资料
2、领医保卡需要带什么
3、个人社保停保方法
4、社保停交后果和手续:
一般城镇职工的医保由单位缴付一部分,自己缴付一部分。但是,对于要跳槽或者重新找工作的人,暂时没有找到合适的企业时,可以选择办理医保停缴。
医保又叫做社会医疗保险,可以报销医疗过程中产生的费用。
二、医保报停需要准备的资料
1.如果是个人报停医保,需要拿着本人身份证、户口本及医保卡去当地社保局窗口办理即可。
二、领医保卡需要带什么
1.单位办理:带好职工的就业证明,双方签字的就业合同(要注明每月工资和收入数额),身份证原件,到公司所在地的社会保障机构去办理。
2.个人办理:个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。
另外,各地对于领医保卡需要带什么材料相关的要求是不一样的,因此,建议在办理医保卡之前,先向当地的社保局或者社保卡办理机构咨询一下。
三、个人社保停保方法
带上个人身份证和原参保手续,去参保的社保局经办大厅申请养老保险个人帐户封存就行!
四、社保停交后果和手续:
累计缴费年限一定要在15年以上,否则不能享受养老金待遇。尽管累计缴费年限在15年以上,就能够享受养老金待遇,但是缴费年限越长,缴费金额越多,今后的养老金也就越多,反之则少。
社会统筹医疗保险不能相加的,中断以后还需要有六个月的等待期。医疗保险有三个月的缓冲期,也就是在三个月内补交,是可以累计计算的,否则就需要重新计算交纳年限,且不能够享受报销待遇,而不是所谓的“作废”。
医保险要男的累计交满30年,女的交满25年,才能在退休以后也享受医保待遇(这里说的医疗保险缴费年限包括两块,一是视同缴费年限,这个跟工龄有关,一是实际缴费年限,就是实际缴费的时间,一般是要至少交满10年,实际缴费年限和视同缴费年限相加,男的满30年,女的满25年就可以了),如果退休时未达到最低缴费年限的,参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,也可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
1、参保人携带本人有效证件,至邻近的区县医保中心申请办理。
2、参保人携带本人有效证件至邻近的街道(镇)医保服务点(中心)申请办理。
3、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点申请代为办理,3个工作日内街道(镇)医保服务点将停保结果告知参保人。
医保断交的立案标准:
1、社保费用欠缴:如果医保参保人员没有按规定缴纳社保费用,或者没有按时缴纳社保费用,就会被认定为欠缴社保费用,从而可能导致医保断交;
2、医保欺诈行为:如果医保参保人员在使用医保卡时存在欺诈行为,如虚列医疗费用等,就会被认定为医保欺诈行为,从而可能导致医保断交;
3、医保参保资格不符合要求:如果医保参保人员的身份证明、户籍等相关证明材料不符合医保参保要求,就会被认定为医保参保资格不符合要求,从而可能导致医保断交。
综上所述,可以参加医保并按时缴纳医保费用,以便在就医时能够享受到医疗保障。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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