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防控措施优化后,抗原自检试剂盒需求也随之增加。
据11月30日广州市疫情防控新闻发布会消息,为全面、准确、完整贯彻落实国务院联防联控机制《第九版防控方案》和进一步优化疫情防控“二十条”措施要求,广州各区正在进一步优化科学精准划定高风险区、精准开展流行病学调查、做好密切接触者的隔离管理、科学开展核酸检测、加快疫苗接种等防控措施。
在核酸检测方面,根据相关要求,对风险岗位、重点人员开展核酸检测,不得扩大核酸检测范围,一般不按行政区域开展全员核酸检测。
与之同时,广州将核酸检测人群的范围进一步缩小。有消息称,广州市要求,7个区引导群众按需检测,长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动人员,如果没有外出需求,可以不参加全员核酸筛查。
在核酸检测规定调整不久后,抗原检测便“火速登场”。12月1日,记者致电广州多家药店发现,多个药店工作人员提及,近日前来店里购买抗原检测试剂的居民增加,目前抗原检测试剂的供应较为紧张。
今年3月份,为了应对疫情的复杂,国家卫健委官网就曾发布《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案的通知》,决定在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充。
此后,据国家11月21日发布的最新版《新冠肺炎疫情防控核酸检测实施办法》,在核酸检测的同时,可同步开展抗原检测,尽早发现疫情。
珠江新城区域一家大参林药店工作人员向记者介绍,“这几天店里都没有抗原检测试剂,最快需要下午才能送到。”当记者提及是否可以购买4、5盒时,对方则表示,最近来购买的试剂盒的人很多,目前供货比较紧张,还不清楚具体到货数量。
而海珠区一家药店工作人员则告诉记者,“目前店内的抗原检测试纸是8.9元一支,货也不是太多。这两天突然来店里购买试剂盒的人增加了。不确定下午过来是不是还有货。”
可孚京东自营旗舰店内新冠抗原检测盒已售罄
除此以外,有居民向记者反映,目前在某电商平台上无法顺利购得新冠抗原检测盒。根据其所提供链接,目前可孚京东自营旗舰店的一款新冠抗原检测盒已售罄。对此,记者向旗舰店客服进一步了解,其客服称,“由于需求突发暴增,仓库暂时缺货,预计3-5天左右发货。”
“抗原检测的优势是可以自我检测、出结果快、成本低。但其劣势在于敏感度相对低一些,而且如果取样不规范也可能会导致假阴性。抗原检测有其应用的场景。从抗原检测本身的敏感度来看,病毒载量低的时候敏感度低,但病毒传染性也弱,甚至没有传染性。病毒载量高的时候敏感度并不低,跟核酸相比符合率在90%以上。”在11月16日南方都市报文章《当取消区域全员核酸后抗原检测将会迎来大规模普及吗?》中,广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平曾对此提到,“通过抗原检测用于发现传染性强的病人。”
记者从国家药监局获悉,截至4月29日,国家药监局已批准31个新冠病毒抗原检测试剂产品。
国家药监局已批准31个新冠病毒抗原检测试剂产品
中泰证券在研报中指出,如果国内抗原自检试剂盒正式放开,预计国内新冠抗原自检试剂盒市场单月规模有望达到280亿元,再结合中国居民、企业有储备习惯的情况,新冠抗原检测产品采购需求单月或达560亿元,年需求将达到6000亿元。
延伸阅读:
广州多区恢复堂食,餐馆员工买票返穗,老板:“连夜打扫准备开门”
“堂食恢复啦”,广州六运小区一家美食店的老板钱文浩在天河区调整了疫情防控措施后激动的发了一条朋友圈。
六运小区一家采耳店店主李悦也激动的对时代周报记者表示:“天河区出正式通知了,我的店铺马上就可以恢复营业了。”
11月30日下午,广州多区宣布调整疫情防控措施,其中,白云区、番禺区、荔湾区宣布自通告发布之时起,解除所有疫情防控临时管控区,按低风险区管理;海珠区、南沙区等也发布通告称全区,均按低风险区管理。
11月30日晚间21点25分,广州天河区发布通告称即时停止社会面疫情防控措施,除高风险区外,即日起恢复堂食,密封半密封场所恢复营业。
天河区解除临时管控的通告发布后,时代周报记者立即走访了位于体育西路的六运小区,发现很多前几天并未开门的店铺目前已经有人在店里打扫、清点库存,为12月1日恢复营业做准备。
11月30日晚的六运小区时代周报李杭/摄
“其实11月21日天河区禁止堂食后,六运小区的不少店铺都选择了休息,因为开店的成本比不开更大。”钱文浩对时代周报记者表示。
六运小区位于广州天河区天河南商圈的核心地段,北面有天河城、天环广场、正佳广场,南面与珠江新城一路之隔,地理位置优越,并且也是广州的“网红小区”之一,内部商铺众多、美食店林立,是很多年轻人周末聚会、休闲的圣地。
然而据钱文浩介绍,受疫情影响,六运小区内新开店铺数逐年减少,人流量也明显不如以前。“最近六运小区每个月新开店数量不像之前那么多了,之前暑假一般一个月可能会有5家左右新店装修,现在大家把荷包都捂得更紧了。”
小区里的老店也都在艰难度日。“跟去年相比,我店铺的利润总体下滑了30%。11月21日天河区宣布禁止堂食后,我的店铺,正常时期一天包含外卖能卖出250到300单,最近一天也就100单。原来外卖占比可能只有30%以内,这几天外卖占比大约60%。”钱文浩说。
餐饮店生意不好,不少员工的收入也都受到了影响。“现在是老板难,员工更难,像我店铺里前几天刚来的一个阿姨,原来在越秀区的餐饮店上班,但是由于越秀区暂停堂食,店铺放假了,所以才来天河区这边找工作。”钱文浩说。
目前,钱文浩在广州共经营了10家餐饮店,除了六运小区的店铺外,他还有9家开在大学里的餐饮店,据他介绍,这些店铺的生意在今年都受到了不同程度的冲击。
“去年我开在大学里的一家店一年可以赚6万的利润,今年就只有2万。我跟学校里的学生聊天之后发现,他们之中很多人的生活费跟原来相比都减少了,所以花钱也就更谨慎了。”
虽然生意难做,但是钱文浩一直在咬牙坚持,不断通过线上渠道宣传自己的店铺,并在网络上广泛听取顾客的建议。“现在,我一方面是通过外卖为线下店铺引流,另一方面是通过社交媒体做一些宣传和推广。”
堂食恢复和多区解封为钱文浩带来了一定的信心。“未来,我的店铺还是要以线下为主,线上为辅,我觉得之后的情况应该是可以越来越好的,我们店铺1号也打算恢复正常营业了,期待之后会有一波客流高峰吧。”
与钱文浩一样,李悦听到解封消息后,也按耐不住激动的心情。“因为疫情,我们一些员工前几天都放假回家了,听到解封的消息后,都纷纷买票,准备赶回来。”
一家位于六运小区的甜品店店主也告诉时代周报记者,“终于等到解封了,我隔壁的那家店本来前几天都闭店休息了,刚才老板看到通知,大晚上就赶回到店里打扫、准备,大家都期待着1号恢复正式营业。”
12月1日早六点,广州荔湾区也发布通告称,除高风险区外,全域恢复常态化防控,各类生产经营性场所有序恢复正常生产秩序。
12月1日早九点,时代周报记者走访看到,六运小区不少餐饮店都在做着中午开业的准备,紧锣密鼓地搬食材,整理店铺。天河路、广州大道中、花城大道等多条市区主干道恢复了往日的忙碌,地铁,公交的客流量也逐渐恢复,广州的烟火气,终于又回来了。
12月1日早晨六运小区内的餐饮店正在做营业准备时代周报李杭/摄
广东省中西医结合医院沙头分院核酸检测指引:
为有序做好返乡人员的核酸检测工作,落实好各项疫情防控措施,广东省中西医结合医医院沙头分院已加派了精锐力量支援检测相关工作。
核酸检测时间
:周一至周日上午8:00-12:00,下午14:30-17:30。
核酸检测地点
:南海区中医院沙头分院门诊一楼
核酸检测地址
:佛山市南海区九江镇沙头康泰北路1号
核酸检测指引
:
_测量体温,扫行程码:
在入口处测量体温,并扫描行程码出示行程
_填写《新冠肺炎流行病学调查问卷》《新冠核酸检测送检申请表》:
按照现场指引填写好相关表格
_办理诊疗卡:
未有诊疗卡的群众需先到收费处指定窗口开具诊疗卡。
_到医生诊室开具检测单:
在门诊挂号并排队等候医生开具核酸检测单。
_缴费:
_采样:
温馨提示
:
早上08:00后采样,第二天早上08:00出报告。
下午17:00前采样,第二天下午14:00出报告。
_手机端在粤省事的粤康码查阅。
_通过“广州凯普医检”公众号查询。
关注“广州凯普医检”公众号→我的服务→我的报告→输入检测表登记的手机号码→输入验证码→输入短信验证码→查看报告
_到现场打印纸质报告。
如需纸质版报告,凭身份证到我院医技楼放射科门口打印。
我院暂
未开通网上预约
功能,所以需要到现场填写表格并挂号开单检测。
PS:请各位群众提前安排出行时间,预留核酸检测出具报告时间,确保如期顺利返乡。
“珠海发布”微信公众号消息,珠海市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部发布通告,自12月4日起,科学精准开展核酸检测服务。
关于科学精准开展核酸检测服务的通告
一、跨省流动人员在“两站一场一码头”,继续按照“自愿、即采即走、不限制流动”原则开展核酸“落地检”。
二、红码人员主动向所在社区报备,按要求在居所等待上门核酸检测。黄码人员到指定医疗机构开展核酸检测,期间规范佩戴口罩、不乘坐公交车。
三、风险岗位、重点人员按要求落实“应检尽检”。
四、有核酸检测需求的市民,在社会面便民采样点自费检测。
五、核酸采样期间须全程规范佩戴口罩,与他人保持1米距离,不交谈、不聚集。
六、无新冠肺炎相关症状、非风险岗位、非重点人员以及无需求的市民,提倡不进行核酸检测。
本通告自12月4日起施行,后续根据疫情形势和防控要求动态调整。感谢广大市民对我市疫情防控工作的理解、支持和配合。
延伸阅读
“解封”后一盒难求,你需要备抗原试剂盒吗?
12月2日,成都、天津、北京等多地相继宣布,乘地铁取消核酸证明查验。广州也在同一天宣布,各级各类医疗机构普通门、急诊就诊人员凭健康码绿码通行。
12月1日,在多区解除疫情防控临时管控区后,广州市卫健委提到,对不同人群采取不同的核酸检测策略,并鼓励家庭自备抗原试剂盒。
随后,有小区开始团购抗原试剂盒,广州多家药店的抗原检测试剂断货。12月2日,广州市市场监督管理局副局长、新闻发言人丁力介绍,广州正在协调新冠抗原试剂盒生产企业,合理增加产能,目前广州市新冠抗原试剂盒的最大产能约每天1050万人份。
12月2日,北京市卫健委也发文提到,市民要做自己健康第一责任人,“做好个人防护和健康监测,用好核酸检测、抗原自测”。12月1日,北京卫健委公布的优化日常就医措施中提到,对于无48小时核酸阴性结果的患者,分诊期间补测抗原,根据检测结果进行分诊。
未来,抗原检测将扮演怎样的角色?哪些人要做抗原检测?
普通人群不需要每天做抗原
今年3月,《新冠病毒抗原检测应用方案》颁布,对三类人员开放抗原检测,作为核酸检测的补充手段。这其中,包括到基层医疗卫生机构就诊、出现呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的患者,隔离人员以及有抗原自检需求的居民,以便早发现、早隔离。不过,《方案》主要针对由专业的医疗机构和检测人员为患者进行抗原检测,而且强调首选核酸检测。
早从2023年起,欧美等一些国家已使用抗原检测,作为核酸检测的辅助手段,筛查新冠感染。
武汉大学病毒学国家重点实验室有一个形象的比喻,将新冠病毒想象成一个橘子,病毒核酸是被橘子皮和内皮包裹的橘子瓣。抗原检测,是通过检测橘子皮或者内皮,来判断病毒是否存在。核酸检测,需要把橘皮和内皮都剥开,暴露出橘子瓣后,将其不断扩增,也就是把携带病毒的基因片段不断放大,以便被仪器探测到,最终判断是否存在病毒核酸。
抗原检测操作简便,10~20分钟便可快速检出结果,价格便宜。但与核酸检测相比,准确度更低。
今年3月,国家卫健委临床检验中心副主任李金明曾介绍,国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%~98%之间,特异性在95%~99%之间。李金明提到,抗原检测不能替代核酸检测,当抗原检测是阳性的时候,一定要拿核酸检测去做确认。
美国疾控中心也提到,抗原检测不如核酸检测准确,并且可能无法在感染早期或没有症状的人群中检测到病毒,建议连续2~3天检测,“家庭抗原自测不完美,但提供了一种快速方便检测是否感染新冠病毒的选项”。
香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁对《中国新闻周刊》指出,当前,香港所有确诊的病例中,约有60%~75%的病例发现自抗原检测。美国的大规模研究已经表明,连续测三次抗原之后,其特异性和灵敏度与核酸非常接近,能找出大概98%的感染者,“可以每天都测,也可以隔天测一次,通常3~5天内至少应连续测三次”。
一位不愿具名的公卫专家强调,在新冠疫情发展早期感染人数不多时,核酸检测能迅速筛查出感染者。但当出现广泛的社会面传播时,集中核酸检测,易造成交叉感染,风险和收益不对等。相比之下,抗原检测门槛低,人们在家中参照说明书操作即可,能有效避免该风险。
哪些人要进行抗原检测?抗原检测在什么场景下使用?
香港第五波疫情时,特区政府曾给每个家庭都发放10至20盒抗原检测试剂,并要求连续三天自测。“当时一下子把相当多比较隐蔽的感染者找了出来。”金冬雁说。他建议,在疫情大规模暴发早期,应在第一轮先尽量多测抗原,一方面,抗原检测出结果快,可以提高初筛的效率,找出潜在感染者,进而找出整个传染链条;另一方面,抗原检测成本要低于核酸,能有效缓解基层的财政负担。
多位专家认为,对大部分普通人来说,并不需要每天做抗原检测。抗原检测主要用于高风险人群筛查。金冬雁介绍,在香港,两类人群需要连续进行抗原检测,高风险和特定群组。高风险人士包括养老院老人和员工、医护人员、身处检疫一线的工作人员如检疫酒店、机场员工等。特定群组,则根据阳性患者涉及到的高风险点位动态调整,例如,在与阳性患者有关的地点停留超过两小时,或污水样本检测发现病毒量极高的地点附近圈定的人群。
金冬雁认为,抗原未来还可以考虑作为学校、医院、商场等特定场所的出入凭证,保证社会必要运转。他举例,香港的学生每天上学前,要在家中提前做抗原检测,医护人员出门前也应测抗原,以避免院感。此外,感染人士或者密接在社区或者居家隔离的第6天及第7天,分别进行两次抗原测试,如果连续两天测试结果为阴性,便可解除隔离。
按照优化防控二十条规定,在没有发生疫情的地区,严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测,不得扩大核酸检测范围。另据第九版防控方案,辖区内出现1例及以上本土疫情后,除了完成1次全员核酸检测,后续可根据检测结果及疫情扩散风险,对学校、养老院等重点机构进行核酸抽检,按每天至少20%的抽样比例开展。
前述公卫专家对《中国新闻周刊》说,如果未来不开展全员核酸,从发现传播链的角度而言,对这类重点场所,按20%的抽样比例进行核酸检测“肯定是不够的”,应该辅以抗原检测,“最好每天都做,或至少每周3~5次”。
金冬雁解释,抗原和核酸检测是互补的关系。抗原检测如果检出阳性后,用核酸来确定感染者的病毒量和危险性,将其作为采取适当隔离措施的重要依据,“好钢用在刀刃上”。高风险人员除了需连续进行抗原检测外,香港还规定,必须每周进行一次核酸检测,相当于“双保险”。
德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉告诉《中国新闻周刊》,扩大抗原检测最大的好处,是可以直接筛出“一部分超级传播者”,把他们及时隔离。
12月2日,广州宣布,各级医院普通门、急诊就诊人员凭健康码绿码通行,新入院住院患者及其陪护人员进入,需凭24小时核酸阴性证明。金冬雁分析说,相比之下,住院的风险更高,因此入院的要求也高。但他建议,可以多测抗原,辅以核酸,降低院感风险。
“不只是医学题,而是社会管理的课题”
《方案》出台之后,今年4月以来,上海、河北等地都曾推行抗原检测,作为核酸检测的补充手段。
多位受访专家提到,抗原检测是大势所趋,也有助于降低防疫成本。但在前述公卫专家看来,若要推行抗原检测,对系统和管理的要求高于核酸检测。他说:“之前大家只需要配合核酸检测,但抗原检测后,检测的钱谁负担、能不能覆盖所有的人、个人如何准确上报结果等,都需要考虑。”
在他看来,这并不只是一个医学问题,而是一个社会管理的课题。而目前,广州只是鼓励家庭自备抗原试剂盒,但如何落地,并没有出台具体要求。
网络图片
广州鼓励家庭自备抗原试剂盒后,有网友在社交平台表示,此前是免费的核酸检测,不适应抗原自测还要自费。12月2日,广州天河、海珠区等区开始推出自费核酸便民采样点,混管收费为每人2.8元,各大医院的核酸检测服务也开始恢复自费,单管为13.5元。相比之下,抗原检测试剂单人份售价大多在10元以内。
金冬雁介绍,在香港,特区政府会给上述两类高风险人群免费派发快速抗原检测包。如果某个小区或建筑内近期出现的感染者较多,由港大和特区政府组成的联合团队也会对附近污水进行检测,如发现污水样本中病毒量较高,会免费向附近居民、清洁工和物业管理人员发放抗原检测试剂。其余人需自费购买,一些机构的雇主也会免费给员工提供抗原试剂。
其次,个人会不会将抗原检测的结果准确上报,也是需要思考的问题。“搭建申报系统,保证申报系统的准确性,以及对抗原试剂的审核,将劣质厂商赶出市场,这需要国家监管部门进一步摸索。”金冬雁对《中国新闻周刊》说。
一些城市已搭建了申报平台。4月,为了响应《方案》,广东省卫健委曾推出“粤抗原”小程序,支持居民开展抗原检测信息采集与结果上报,并与当地粤健通、粤核酸小程序、电子健康码等连接。5月,河北省上线“抗原冀报”小程序。北京市卫生健康大数据与政策研究中心也推出了“京抗原”,市民可通过小程序上传抗原检测结果。
金冬雁介绍,在香港,前述重点场所人员在每天抗原自测后,发现阳性,可通过“快速抗原检测阳性结果申报系统”自动上报,该系统由香港卫生署卫生防护中心于3月推出。特区政府为鼓励人们主动使用系统,如果居民在系统上上传抗原结果预约核酸,政府会免费发放一个大礼包,其中包括防疫指南、连花清瘟、退烧药、电子温度计、20盒抗原检测试剂和20个KN95口罩。没有使用该系统上报的居民,则需要自费承担上百元的检测费用。
他补充指出,为了进一步验证抗原检测的准确性,香港会在已上报的抗原阳性患者中定期对10%~30%的人用核酸进行抽检。
但上述公卫学家强调,推广抗原检测,让个人成为健康的第一责任人,对社会管理的要求高。此外,他建议,如果要推行抗原检测,该如何落地和监管,不要各地自行解释,而是在新型冠状病毒肺炎防控方案中进行调整和修改,有助于各地依照统一的规定推行。
作者:杨智杰霍思伊
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