广东跨省医保如何认定的 广东跨省医保如何认定异地就医

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医保跨省异地就医如何直接结算?哪些人能申请异地就医备案?

医保跨省异地就医直接结算主要包括三个步骤：备案、选择定点医院、持医保卡就医

可以申请医保跨省异地就医的人员根据跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两大类分为以下六种人员：

1、跨省异地长期居住人员：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员;

2、跨省临时外出就医人员：异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

1、备案：参保人在跨省异地就医前，可以先下载国家医保服务平台APP，或者直接通过国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序等线上平台直接办理异地就医备案手续，也可以到参保地的社保经办机构服务窗口申请办理。

2、选择定点医院：完成备案后，参保人员就可以在备案地开通的所有跨省联网的定点医疗机构享受住院费用跨省结算服务;在异地医疗机构的门诊就医时，需先了解参保地异地就医管理规定，如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的，按照参保地规定执行。

3、持医保卡就医：参保人在备案、选择了定点医疗机构后，在办理入院登记、出院结算或者门诊结算时都需要出示医保卡，电子凭证或实体医保卡都可以。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

可以申请医保跨省异地就医的人员根据跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两大类分为以下六种人员：

1、跨省异地长期居住人员：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员;

2、跨省临时外出就医人员：异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇

广东省内怎么办理异地就医

法律主观：

1、首先申请人要到当地的医保申请异地医保，医保会给申请人异地就医申请表，申请人可以按着申请表的内容填写，并到居委会，所属医院盖章，再交到当地医保盖章签字，才能生效。参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销； （1）医疗保险卡正反面复印件； （2）已确认的异地就医申请表复印件； （3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）； （4）医疗费用开支明细清单； （5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）； 2、参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭以下资料到市医保中心申请零星报销：（1）参保人单位证明；（2）医疗保险卡正、反面复印件；（3）出院或诊断证明；（4）医疗费用开支明细清单；（5）医疗费用发票（背后有报销人答名）； （6）住院病历复印件。异地就医审批地点为参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。当事人申领到相关审批单后，填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保跨省异地就医如何直接结算?结算流程是什么

医保跨省异地就医如何直接结算?

【1】 备案:参保人在跨省异地就医前，可以先下载医保服务平台APP，或者直接通过异地就医备案小程序、客户端小程序等线上平台直接办理异地就医备案手续，也可以到参保地的社保经办机构服务窗口申请办理。

【2】 选择定点医院:完成备案后，参保人员就可以在备案地开通的所有跨省联网的定点医疗机构享受住院费用跨省结算服务;在异地医疗机构的门诊就医时，需先了解参保地异地就医管理规则，如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的，按照参保地规则执行。

【3】 持医保卡就医:参保人在备案、选择了定点医疗机构后，在办理入院登记、出院结算或者门诊结算时都需要出示医保卡，电子凭证或实体医保卡都可以。跨省联网定点医药机构对符合就医地要求门(急)诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

根据要求，可以申请医保跨省异地就医的人员根据跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两大类分为以下六种人员:

【1】 跨省异地长期居住人员:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员;

【2】 跨省临时外出就医人员:异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

以上是关于医保跨省异地就医的结算流程以及可以申报异地就医备案的相关人群，参保人需要跨省异地就医的话想看自己是否符合相关要求在申请备案，就可以享受医保直接结算的服务了。

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