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第一心音的形成主要是二尖瓣与三尖瓣的瓣膜关闭,瓣叶突然紧张产生振动而发出声音。
第一心音一般是心脏收缩期的开始,当心室开始收缩时,心室向外射血,二尖瓣和三尖瓣在血流的冲击下突然关闭,产生振动而发出声音。二尖瓣的关闭产生第一心音的第二成分,而三尖瓣的关闭产生第一心音的第三成分,第二、三成分为第一心音的主要成分,也是其可听到的成分。此外,其他如左室在血流冲击下产生的振动、半月瓣的开放等因素也参与第一心音的产生。第一心音音调低,较响,历时长(0.1秒),和心尖搏动同时出现,心尖部最响。
拓展资料:
第二心音:
有四个成分,第二成分是第二心音可以听到的成分,它是半月瓣关闭振动产生的。房室瓣开放也有参与。第二心音第二成分分两部分,主动脉瓣先关闭,为该音主动脉瓣部分;肺动脉瓣后关闭,为该音肺动脉瓣部分。这些音听诊也仅为一个音。第二心音音调高,响度弱,时间短(0.08秒),不和心尖搏动同步,在心底最响。
第三心音:
出现在心室舒张早期、血液快速充盈末期,是快速充盈的血液冲击室壁振动产生的。第三心音音低,0.04秒,局限在心尖,仰卧、呼气时较清楚。
第四心音:
在心室舒张末期,也就是收缩期前。是由于心房收缩使房室瓣振动产生的。
产生第一心音的主要成分是心室肌的收缩,房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的振动引起的。
第一心音(英语:firstheartsound,S1)是一种心音,并且是心动周期中第一个发出的心音,听起来像是“lub”或“啦”,通常由二尖瓣(M)和三尖瓣(T)处发出,与略颈动脉搏同步,通常与心尖搏动同时出现,在心尖处有最大的震幅。
第一心音是一个复合波,由房室瓣关闭与半月瓣开启的震动组成,始于房室瓣关闭终于半月瓣开启,通常振幅最高、历时最长、频率较低的心音。第一心音发生在心缩期,且是其开始的标志。确定第一心音最有价值的特点是:与第二心音间隔时间较短。
扩展资料:
第一心音发生在心缩期,标志心室收缩期的开始。于心尖搏动处(前胸壁第5肋间隙左锁骨中线内侧)听得最清楚。其音调较低(40~60赫兹),持续时间较长(0.1~0.12秒),较响。其产生:
一是由于心室收缩时,血流急速冲击房室瓣而折返所引起的心室壁振动;
二是由于房室瓣关闭,瓣膜叶片与腱索紧张等引起的振动。
三是血液自心室射出撞击主动脉壁和肺动脉壁引起的振动,心室收缩力愈强,第一心音越响。
第一心音产生的主要原因是心脏的瓣膜关闭。
当心脏收缩时,心脏的瓣膜(如房室瓣和主动脉瓣)会突然关闭,导致血液无法自由流动。这种突然的瓣膜关闭引起了心肌的进一步收缩和血流的振动,从而产生了第一心音。
第一心音的音调较低,持续时间较长,标志着心室开始收缩。它通常被视为心脏收缩的开始,是心脏周期中的一个重要标志。第一心音可以在体表被听到,尤其是在胸骨附近。
第一心音的产生与心脏的结构和功能密切相关。心脏的结构包括四个腔室:左心房、右心房、左心室和右心室。当心室收缩时,房室瓣会关闭以防止血液从心房流到心室。同时,主动脉瓣也会关闭,以防止血液从心室流向主动脉。这种瓣膜关闭引起的血液流动阻断和心肌收缩,产生了第一心音。
第一心音的强度和音质受到多种因素的影响,包括心脏的结构、功能状态以及心脏与胸壁之间的相对位置。例如,某些疾病或药物可以改变第一心音的强度和音质。此外,第一心音的强度和音质也会随着个体的年龄和生理状态而变化。
第一心音的临床作用:
1、第一心音的强度可以反映心脏收缩的强度和速度。在正常情况下,第一心音的强度是相对稳定的,而当心脏出现问题时,第一心音的强度可能会发生变化。例如,高血压、心肌炎、心肌病等心血管疾病通常会导致第一心音增强或减弱。通过对第一心音的监测和分析,医生可以评估心脏的收缩功能和病情严重程度。
2、第一心音的音质也具有临床意义。正常的第一心音应该是一种清晰、低沉的声音,而当心脏出现问题时,第一心音的音质可能会发生变化。例如,主动脉狭窄会导致第一心音增强并伴有粗糙的吹风样杂音;二尖瓣脱垂会导致第一心音减弱并伴有柔和的喀喇音。通过对第一心音的听诊和分析,医生可以识别这些异常的音质,进而诊断出心脏疾病。
3、第一心音的节律也可以提供关于心脏疾病的信息。在正常情况下,第一心音的节律应该是规则的,而当出现心律失常或其他心脏问题时,第一心音的节律可能会发生变化。通过对第一心音的监测和分析,医生可以评估心脏的节律情况,进而诊断出心律失常等心脏疾病。
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